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1. 대상포진이란?
- 수두-대상포진 바이러스(VZV): VZV는 처음에는 수두를 일으킨 후, 신경에 잠복해 있다가 면역력이 약해지면 다시 활성화되어 대상포진을 일으킵니다. 수두는 주로 어린 시절에 걸리지만, 대상포진은 대부분 성인, 특히 노인에게서 발생합니다.
2. 대상포진의 증상
대상포진의 주요 증상은 피부 발진과 심한 통증입니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:
- 통증: 대상포진의 가장 특징적인 증상은 통증으로, 피부 발진이 나타나기 전 몇 일 동안 신경통과 비슷한 통증이 시작됩니다. 이 통증은 심하고, 타는 듯한 느낌이나 찌르는 느낌이 있을 수 있습니다.
- 발진: 발진은 보통 한 쪽 몸통, 얼굴 또는 목 등 한 부위에만 발생합니다. 발진은 빨간 발진에 작은 물집들이 모여 있는 형태로 나타납니다. 물집은 시간이 지나면서 터지고 딱지가 앉게 되며, 그 후에 회복됩니다.
- 피로감과 열: 감염 초기에는 발열, 피로감, 두통 등의 전신 증상이 동반될 수 있습니다.
3. 대상포진의 전염성
- 전염 가능성: 대상포진 환자가 가진 물집에서 나온 수두-대상포진 바이러스가 다른 사람에게 전염될 수 있습니다. 그러나 대상포진 자체는 수두에 걸린 사람에게만 전염되며, 대상포진을 가진 사람은 수두에 걸린 적이 없는 사람에게만 전염시킬 수 있습니다. 대상포진이 발병한 사람은 물집이 다 마를 때까지 다른 사람들과의 접촉을 피해야 합니다.
4. 위험군
- 나이: 가장 큰 위험군은 50세 이상의 고령자입니다. 특히 면역력이 약한 노인에게서 자주 발생합니다.
- 면역력 약화: 암, HIV/AIDS, 이식 수술을 받은 사람, 면역억제제(스테로이드 등)를 복용 중인 사람은 대상포진 발생 위험이 더 높습니다.
- 스트레스: 정신적 또는 신체적 스트레스가 면역력을 약화시켜 대상포진 발병의 유발 요소가 될 수 있습니다.
5. 합병증
대상포진은 대부분 시간이 지나면 자연 치유되지만, 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다:
- 포진후 신경통(postherpetic neuralgia, PHN): 대상포진 후 통증이 계속되는 상태입니다. 이 통증은 매우 심하고 몇 개월 혹은 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 주로 노인에게 발생합니다.
- 눈과 귀의 합병증: 얼굴에 발진이 발생할 경우, 눈에 영향을 주거나, 귀에 통증과 청각 장애를 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 시력 상실이나 청력 손실을 초래할 수 있습니다.
- 피부 감염: 발진 부위가 세균 감염에 노출될 수 있으며, 그로 인해 염증과 흉터가 생길 수 있습니다.
6. 치료 방법
대상포진은 항바이러스제를 사용하여 치료할 수 있습니다. 치료가 빠를수록 합병증을 예방할 수 있으며,
주로 사용되는 항바이러스제는 아시클로버, 발라시클로버, 팩시클로버 등이 있습니다. 치료는 발진이 나타난 후
72시간 이내에 시작하는 것이 가장 효과적입니다.
- 통증 관리: 대상포진의 통증을 완화하기 위해 진통제나 항염증제를 사용할 수 있으며, 신경 차단제 또는 항우울제가 통증 치료에 도움이 될 수 있습니다.
- 예방 접종: 대상포진을 예방하기 위한 백신이 존재합니다. 대상포진 백신(조스타박스)은 50세 이상의 성인에게 권장되며, 수두를 앓은 적이 있는 사람에게 대상포진 발생을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
7. 예방
- 대상포진 백신: 대상포진을 예방할 수 있는 백신이 있으며, 50세 이상의 성인에게 추천됩니다. 백신은 대상포진 발병 위험을 줄이고, 발생하더라도 그 강도를 낮출 수 있습니다.
- 면역력 관리: 스트레스 관리와 건강한 생활 습관(영양가 있는 음식, 충분한 수면, 규칙적인 운동 등)은 면역력을 높여 대상포진을 예방하는 데 도움이 됩니다.
8. 결론
대상포진은 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생하는 질병으로, 신경에 잠복한 바이러스가 면역력 저하로 재활성화되면서 발생합니다. 주로 피부 발진과 심한 통증을 동반하며, 적절한 치료와 예방이 필요합니다. 대상포진 예방을 위해 백신 접종이 중요하며, 면역력이 약한 사람은 특히 신경을 써야 합니다.
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